医学上是怎样利用放射性同位素碘-131的?

碘-131是元素碘的一种放射性同位素,为人工放射性核素(核裂变产物)符号位l-131,半衰期为8.3天。正常情况下自然界是2011年3月26日,在我国黑龙江省东北部空气中发现了极微量的人工放射性核素碘-131,但这些极微量的放射性物质对我国环境和公众健康不会产生影响,随后东部沿海地区也有类似发现。

碘-131的一种放射性同位素。符号l-131,简写为l。它的原子核内有78个中子,而碘的稳定性核素原子核内只有74个中子碘131是β衰变核素,发射β射线(99%)和γ射线(1%),β射线最大能量为0.6065兆电子伏,主要γ射线能量为0.364兆电子伏,半衰期为8.02天。3.7×10贝可的碘-131点源重8.05×10毫克,在1厘米远处的照射量率是2.3伦琴/时,采用5厘米厚的铅屏蔽就可以安全操作。

碘131属高毒性核素,紧要器官是甲状腺,对人体的有效半减期为7.6天,在人体的最大容许积存量为1.8×10贝可。碘-131在放射性工作场所空气中和露天水源中的最大容许浓度分别为0.33和22贝可/升。碘131的化学性质与元素碘相同。

碘131与甲亢的关系:

甲亢是由于甲状腺激素分泌过多而引起的内分泌疾病,碘是制造甲状腺激素的重要原料,因此,甲亢患者尤其要忌碘,那么碘对甲亢究竟有哪些坏处呢?

一、碘是制造甲状腺激素的主要原料,摄入过多的碘会导致甲亢病情加重,甚至发生碘源性甲亢。

二、过多的碘有可能使甲状腺组织硬化,影响甲状腺药物治疗,造成病情久治不愈。碘过量使得甲状腺药物治疗甲亢时间延长、治愈率下降,过量补碘后甲亢用抗甲状腺药物的治愈药下降到20%~35%。

三、因此甲亢患者要尽量少摄入碘,尤其是含碘丰富的海味,如海带、紫菜、海鱼等食物要少吃,而且含碘的中药如海藻、昆布等均要禁止食用,如有条件,病人用盐应食用无碘盐。

同位素示踪法:

一、用放射性核素或稀有稳定核素作为示踪剂,研究化学、生物或其他过程的方法。

二、放射性核素或稀有稳定核素的原子、分子及其化合物,与普通物质的相应原分子及其化合物具有相同的化学、生物学性质。例如,含有放射性核素的食物、药物或代谢物质,与相应的非放射性的食物、药物或代谢物质在生物体内所发生的化学变化及生物学过程完全相同。可以利用放射性核素的原子作为一种标记,制成含有这种标记核素的食物、药物或代谢物质。由于放射性核素能不断地发射具有一定特征的射线;通过放射性探测方法,可以随时追踪含有放射性核素的标记物在体内或体外的位置及其数量的运动变化情况。如果用稳定核素原子作为标记,则通过探测该原子的特征质量的方法追踪。

三、示踪原子(又称标记原子},是其核物理特征易于探测的原子。含有示踪原子的化合物称为标记化合物。在特殊情况下,有时也采用标记的细胞、微生物、动植物等各类标记物。

四、1912年GCDE赫维西首先试用同位素示踪技术,并陆续作了许多工作。由于其开创性贡献赫维西1943年获得了诺贝尔化学奖。从30年代开始随着重氢同位素和人工放射性核素的发现,同位素示踪方法大量应用于生命科学、医学、化学等领域。同位素示踪一方面使人们的观察和识别本领提高到分子水平,另一方面广泛应用于地球环境的各类问题,甚至包括其他星球是否有生命存在之类的问题,为人们认识世界开辟了一个新的途径。国际原子能机构的一份公报指出:“从对技术影响的广度而论,可能只有现代电子学和数据处理才能与同位素相比”。

碘131可能会带来的不良反应:

一、碘[131l]治疗甲状腺功能亢进症后大多数病人无不良反应,少数在一周内有乏力,食欲减退,恶心等轻微反应,一般在数天内即可消失。服碘[131l]后由于射线破坏甲状腺组织,释放出大量甲状腺激素进入血液,服碘[131l]后2周左右可出现甲状腺功能亢进症状加剧的现象,个别病人甚至发生甲状腺危象,其原因可能是在电离辐射作用下甲状腺激素大量释放入血液以及精神刺激,感染等诱发之故。

二、碘[131l]治疗甲亢最重要的并发症是永久性甲状腺功能低下症,治疗后时间越长,发生率越高,国外发病率每年约递增2%-3%,中国约为1.0%左右.

三、碘[131l]治疗甲状腺癌转移灶,由于剂量较大可岀现下列的不良反应:胃肠道反应(恶心和呕吐),一过性骨髓抑制,放射性唾液腺炎,急性甲状腺危象,治疗后3天左右可以发生颈部疼痛和肿胀,吞咽时疼痛,喉部疼痛及咳嗽,用止痛药后往往不易生效,治疗后2-3个月可发生头发暂时性脱落等。



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