一、 概述

1949年瑞典神经科学家Leksell首先提出了放射外科学理论，设想利用立体定向技术，使用大剂量的高能量射线束（X、、质子、中子等）一次性摧毁靶点的病变组织。此后近二十年有许多科学家进行了研究和实验，于1068年建造了世界上第一台 刀，并于1972年－1974年成功地做了二十多例脑动静脉畸形和癌症手术。从此刀开始用于治疗各种神经外科和癌症疾病。

二、－刀

－刀和X－刀并非通常意义上的有利刃、有把柄、能切割的金属刀。称其为“刀”是因为它能象手术刀那样切除肿瘤，冠

以“X”或“”是因为原动力来自X射线和射线，所以也是一种放射治疗。

1．－刀的基本原理和概况

－刀是将多个放射源静止性照射到一点上，使该点的剂量很大，从而到达治疗的目的。

1968年第一台－刀在瑞典问世，用179个钴60源；1974年第二代－刀用201个钴60源，照射直径达4－30mm；八十年代发展了第三代－刀，用多个等剂量中心，更换各种准直器头盔，应用范围扩大到颅内肿瘤和血管畸形。

1、1984年后－刀受到世界各国关注和推广，在英国和阿根廷安装了第三台和第四台－刀。

2、1987年在美国安装了北美第一台－刀，每个钴源达30居里，适用于治疗面积更大、位置更深的病变。

3、1992年美国已有10台－刀，日本有8台。近年来，我国已引进5台。